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# 健康 科普排位赛# 我们已经知道
，具有浸润性生长的恶性肿瘤不仅可以在原发部位生长，还要扩大自己的领地 ，向周围组织蔓延
，医学上称之为“侵袭”，例如晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔一直蔓延到肺部
。除了侵袭 ，恶性肿瘤还会“漂洋过海 ”
，通过各种途径转移到身体的其他部位，在新地方“安家落户”。恶性肿瘤一旦发生转移 ，特别是那些无法进行根治性手术的恶性肿瘤
，治疗的难度就大大增加了 。

恶性肿瘤的转移途径有以下几种：

（一）淋巴道转移

这是恶性肿瘤的主要转移途径。癌细胞常常先转移到邻近的淋巴结，如乳腺癌常先转移到同侧的腋窝淋巴结 ，肺癌常首先转移到肺门淋巴结
。这些淋巴结会增大
、变硬，形成团块。

（二）血行转移

血行转移是肉瘤的主要转移途径
，晚期癌症也可以发生血行转移 。血行转移最常见的器官是肺，如乳腺癌的癌细胞进入血管 ，通过血液运输进入肺部
，形成肺转移
。此外，肝和骨转移也很常见 ，如胃癌和肠癌的癌细胞进入门静脉
，转移到肝，形成肝转移。所以临床上恶性肿瘤患者必须对肺、肝和骨骼做仔细的影像学检查 ，判断是否发生了血行转移
，然后才能确定恶性肿瘤到底处于哪一期，要怎样治疗 。

（三）种植性转移

体内器官的恶性肿瘤逐渐生长到达器官的表面 ，癌细胞会发生脱落
，然后像在土壤中播种一样，脱落的癌细胞可种植到体腔内其他各个器官的表面
。比如肺癌常常在胸腔内形成广泛的种植性转移 ，而胃癌的癌细胞则会在腹腔和盆腔的脏器表面种植，种下的癌细胞在“新家
”继续生长。

科普｜肺癌各阶段如何正确饮食？

肿瘤患者一日三餐食谱

　肿瘤患者一日三餐食谱
，民以食为天,吃更是中国人离不开的一个永恒话题，那么患有肿瘤的患者应该怎么吃呢 ，下面跟着我一起来看看肿瘤患者一日三餐食谱是什么吧 。

肿瘤患者一日三餐食谱1

　《恶性肿瘤患者膳食指导》
，指导肿瘤患者在“吃”上应该做到：

　1. 合理膳食，适当运动
。

　2. 保持适宜的 、相对稳定的体重。

　3. 食物的选择应多样化 。

　4. 适当多摄入富含蛋白质的食物
。

　5. 多吃蔬菜
、水果和其他植物性食物。

　6. 多吃富含矿物质和维生素的食物 。

　7. 限制精制糖摄入。

　8. 肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足 ，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时
，建议给予肠内、肠外营养支持治疗
。

　 具体应该如何做呢？

　 1 、主食的品种合理选择：

　推荐食用完整的谷类，尽量避免精细加工和过度加工的食物。如小米
、全麦、燕麦 、玉米
、紫米等五谷杂粮 ，这些食物含有的碳水化合物会缓慢释放
，非常有利于体内激素平衡，尤其是胰岛素的稳定 ，同时粗加工的谷类含有大量的有利于人体的维生素 。

　避免或少吃糖类
，因为肿瘤患者本身就存在胰岛素抵抗，而导致高血糖 ，尤其是中晚期肿瘤患者
。

　同时建议合理配餐，比如食用掺有豆类的米饭
，可在提供天然碳水化合物的同时提供更加优质的蛋白。

　 2、蔬菜水果营养配比：

　推荐每日食用500克以上的蔬菜，如十字花科蔬菜：白菜类：小白菜 、菜心、大白菜
、紫菜薯、红菜薯等；甘蓝类：椰菜 、椰菜花
、芥蓝、青花菜 、球茎甘蓝
、西兰花等；芥菜类：叶芥菜、茎芥菜（菜头） 、根芥菜（大头菜）
、榨菜等；萝卜类：尤其是胡萝卜；还有蘑菇、香菇等菌类 。

　推荐每日食用300克以上的水果 ，包括苹果 、梨
、猕猴桃、橙子 、浆果类（草莓、黑莓
、蓝莓等）
。

　 3、肉类食品安全选用：

　 每天推荐1~2个鸡蛋；

　动物肉类含优质蛋白质
，优于植物蛋白质，建议多选择白肉 ，红肉适量
，少吃加工肉类。根据膳食指南禽畜类50-75g的摄入标准，保证红肉摄入不超量 ，既可以满足优质蛋白 、血红素铁的摄入
，又不至于摄入过多的饱和脂肪酸
、胆固醇；

　推荐每周3顿鱼，以深海鱼为主 ，比如三文鱼、沙丁鱼 、金枪鱼等 。

　“食物无恶美
，过多则成灾 ”，在医生没有特别医嘱的前提下希望大家在生活中保证均衡饮食 ，不要偏饮偏食，更不要太过谨慎饿着自己
，导致营养不良的危害
。

　 肿瘤患者的饮食“禁忌
”

　民间流行的说法是：螃蟹
、鱼（或说无鳞鱼）等是「发物」，重病的人不能吃 ，吃了会让癌复发。

　实际上
，肿瘤是否复发和扩散与肿瘤细胞的内在基因调控有关，而不是因为吃了所谓的“发物”引起的 ，临床上也没有关于「一种食物就能让癌的复发」的任何科学依据 。

　所谓「发物」
，通常是指能使疾病加重或诱发疾病发作的食物，但这些疾病大多是指一些过敏性疾病 ，如哮喘、荨麻疹等
。所以
，对于本身是过敏性体质的患者而言，「发物」应该避免食用；对于肿瘤患者而言 ，如果医生未作专门强调
，吃鱼 、蟹是一件有益无害的事哦。

　不过在我们推崇“肿瘤患者应该多吃蔬菜水果 ”的同时，有一种水果却是万万需要注意的——服用靶向药的患者应避免吃西柚（葡萄柚） 。

　因为西柚当中的呋喃香豆素及其化合物 ，会抑制肝脏和小肠中的CYP3A4酶，干扰药物代谢
，影响药物吸收。

　据研究表明，西柚与很多种抗癌药物会发生交互作用 ，下面列出了常见的会受西柚影响的抗癌药：

　另外
，根据世界癌症研究基金会和美国癌症研究所组织研究证据，以下的饮食建议也希望大家能够遵守：

　限制饮用含糖饮料 ，限制食用能量密集型食物（尤其是含糖高或纤维素量低或高脂肪的加工食品）；

　戒烟戒酒；限制盐分（钠）摄入；不要用补品防癌；在避免体重过轻的前提下
，尽可能减轻体重
。

　 提防肿瘤患者常见的“营养误区
”

　1
、担心营养支持促进肿瘤生长,希望饿死肿瘤：事实是,目前没有任何证据表明,营养支持促进肿瘤生长,相反,如果营养不足,肿瘤细胞会掠夺正常细胞的营养,消耗机体自身组织,如果得不到改善最终会饿死患者本人。

　2、相信补品,认为越贵越好：最佳的选择是在临床营养师指导下，根据自身身体状况,制定个性化的饮食及营养治疗方案,选择适合自己的饮食或医疗食品 。

　3 、认为自己没有营养问题：肿瘤细胞快速增值
、增长过程中需要大量营养 ，因此常导致集体自身肌肉及脂肪过度分解
。肿瘤治疗的同时对身体正常细胞产生损害
，引起恶心、呕吐 、乏力、便秘
、腹泻等不良反应，严重影响身体营养状况。所以患者在治疗过程中需要进行营养支持 。

　4、喝汤能补充营养：“营养都在汤里”是一种比较流行的说法,很多人都信以为真 ，觉得肿瘤患者补充营养应该多喝汤
。然而科学研究发现
，肉汤中所含蛋白质不足肉的10%，大部分营养素 ，特别是蛋白质仍在肉里。所以，专家建议要想多补充营养
，应将汤和肉一起吃 。

肿瘤患者一日三餐食谱2

　可以吃的：未经精加工的稻米 、小米，蔬菜
、甜菜、卷心菜 、胡萝卜等
。

　不可多吃的：精白面
、肥肉、糖 、酒
、酸性水果（苹果和柑橘类水果）、过多的甜食及罐头食品。

　霍夫曼医生认为体内酸性物质过多 ，可导致身体中的矿物质与微量元素被酸结合
，而造成抵抗力下降，对癌症患者是有害的 。

　而罗林根据自身经验 ，也认为饮食当中应该减少酸性食物的摄入
。

　上面这份食谱当中
，不可多吃的食物里，如精白面 、肥肉
、糖、酒 、酸性水果等 ，都可导致体内酸性物质过多。

　历经多年的抗癌食谱仍有其科学性

　这份食谱虽然已经过去很多年了
，有些观点不一定被认可，但食谱的内容放到现在仍然值得推敲 。

　比如可以吃的'食物当中 ，未经精加工的粗粮中
，含有丰富的抗癌物质（如玉米中所含的木质素），可提高免疫力、抑制癌症；

　蔬菜水果既有助于保持体重 ，又有助于抗癌，专家建议
，每天应至少吃5份蔬菜水果[2]。

　又比如不可多吃的食物当中，过多食用细粮（如精白面）
、肥肉以及糖 ，会增加肥胖、患癌的风险
，且会增加癌症患者的肠胃负担；

　多种癌症与饮酒相关，美国癌症协会建议 ，即使男性每天饮酒2杯
，女性每天1杯，仍然会增加癌症发病率

　 合理的抗癌饮食原则

　总的来说 ，合理的抗癌饮食原则可以依照美国癌症研究所公布的抗癌食谱
，其原则为：低脂肪 、高纤维
、纯天然
。当然，觅友们还要注意一点 ，那就是饮食均衡。

　经流行病学和实验证明,某些微量元素和维生素的缺乏与某些癌症有关联
，可能影响了身体的免疫功能,导致对癌的易感性增加 。因此，保持饮食的均衡至关重要 ，我们的身体需要各种营养元素
。

　那么，除了以上这些抗癌饮食原则
，经过多年来的科学研究，学者们还发现了各种各样的抗癌食物。比如 ，西红柿、胡萝卜 、大蒜
、菌菇、十字花科蔬菜（如西兰花） 、薏米仁
、茶叶等等 。

　觅友们可以根据需求
，去选择一些食物，遵循着抗癌饮食原则 ，进行每日三餐的营养摄入
。真正做到科学饮食
，科学抗癌。

　（1）早餐：清淡营养饮食为主 。可食用粥、馒头 、面包
、鸡蛋、牛奶等，易消化 ，又可补充蛋白质
。油条 、煎包等油炸食品
，不建议食用。

　（2）午餐：注意营养丰富、荤素搭配 。主食以五谷类高纤维食物，如馒头
、面条等为主 ，副食可食用瘦肉、鱼肉 、蔬菜（西红柿
、胡萝卜、西兰花等） 、菌菇等
，可适当加入大蒜
、姜等调味
。

　总的来说，不可过于油腻、辛辣。可做瘦肉炒菌菇 、西红柿炒鸡蛋
、清炒浅煮西兰花、菌菇汤等等 。

　（3）晚餐：注意滋阴养胃 、食量少营养高。可食百合莲子绿豆粥
、菱角薏米粥、甘薯粥等
。同时 ，也要食用一些水果，如桃 、李、香蕉等。

　当然
，肺癌患者化疗期间以及康复期间，身体还会有诸多变化 。觅友们可以根据自己身体的变化 ，合理地选择不同的营养补充
。

　比如
，化疗后身体虚弱
、轻度贫血的时候，可以食用大枣、枸杞子 、牛肉等补血食品来补充营养。

　若化疗后胃肠道反应强烈 ，可以食用清淡的粥类
，也可适当食用山楂
、姜等来刺激食欲 。

　那么这样看来，觅友们对于自己一日三餐适合吃什么食物 ，更加了解了吧
。科普君希望
，大家都可以吃出营养、吃出健康！

肿瘤患者一日三餐食谱3

　 星期一

　早餐：低脂牛奶 、含麦麸的面包
、番茄、鸡蛋。

　低脂牛奶可以保护胃粘膜，使胃粘膜免遭致癌物质的侵袭 。麦麸所含的纤维素可使食物不断通过大小肠 ，减少致癌物与肠接触的机会和时间
，免患肠癌
。番茄中的石蒜碱是降低癌症危险的一种抗氧化剂。

　午餐：米饭 、海带炖猪肉
、炒菠菜 。

　海带中的海藻多糖有较强的抗肿瘤作用，还含有丰富的优质有机碘
。菠菜、卷心菜 、甘蓝等绿叶蔬菜可降低许多癌症的危险性 ，其颜色越深
、抗癌作用就越强。

　晚餐：麦麸面包、黄芪 、枸杞炖甲鱼或海鱼 。

　 星期二

　早餐：新鲜柑桔汁、麦麸面包
、鸡蛋。

　柑桔果胶可以阻止和降低肿瘤扩散
。果胶还可以使肿瘤细胞变得非常光滑，使其只能在不断地游动
，直到精疲力竭而死亡。

　午餐：馒头、人参炖猪蹄 、炒卷心菜 。

　晚餐：将发泡好的大豆蒸米饭，萝卜
、丝瓜、葫芦色拉
。

　大豆中含强度抗氧化剂绿原酸 ，还含有抑制癌基因产物的异黄酮
，它是防止正常细胞恶变的抑制剂。

　 星期三

　早餐：酸奶 、麦麸面包
、鸡蛋 。

　经常食用酸奶有防癌作用，发酵的乳制品可以使受损伤的DNA较迅速的获得修复 ，防止癌变
。

　午餐：用泡好的黑豆蒸米饭
，大蒜或大葱制成蒜泥或葱泥，凉拌瘦肉 ，外加新鲜番茄。

　大蒜可以调动体内的抗癌因素而抑制癌症的发生
，它还可以在胃内抑制致癌物亚硝酸盐的产生，并抑制肿瘤细胞的过度生长和繁殖 ，从而起到抗癌的作用 。

　晚餐：馒头、胡萝卜龙眼蒸排骨
。

　胡萝卜含有丰富的eta;-胡萝卜素
，在体内能转化成维生素A。维生素A对致癌物亚硝胺及多环芳烃诱发的胃癌 、膀胱癌
、结肠癌均有明显的抑制作用

总体来讲，肿瘤患者应该掌握以下五大营养原则 。

1、注意膳食平衡：膳食平衡是维持机体免疫力的基础 ，普通食物是机体营养素的最好来源，对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗

2 、食物多样化
、搭配合理化：要保证摄取均衡全面的营养
，每天食物多样化是必需的，即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例进行搭配

3、少量多餐 、吃清淡易消化的食物：对于放、化疗及手术后的患者 ，由于消化功能减弱
，增加进餐次数可以达到减轻消化道负担，同时增加食物摄入量的目的
。

4
、不宜过多忌口：忌口应根据病情、病性和不同患者的个体特点来决定 ，不提倡过多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有油炸 、烟熏烧烤
、辛辣刺激、油腻生硬的食物等 。

5 、多选择具有抗癌功效的食物
，多吃蔬菜与水果类（如芦笋
、胡萝卜、菠菜 、番茄
、薯类、猕猴桃等） 、大豆及其制品类
、食用菌、坚果 、海藻类、苡仁
、牛奶、鸡蛋等食物。

把握好基本原则就能把握好肺癌饮食的大方向，避免“素食主义 ” 、“饿死癌细胞
”
、“胡吃海喝”这些错误的做法
。

1、术后饮食调理

俗话说 ，一场手术“大伤元气 ”。长达数小时的手术
，机体需要额外的热量和蛋白质来帮助切口愈合 。术后由于麻药抑制肠道蠕动，机体虚弱等原因 ，常常导致患者进食量减少
。

术后患者应该及时调整饮食结构 、少食多餐（可以把一日三餐变为一日五到六次小餐）
、不能自主进食的及时寻求家属的帮助。多吃新鲜果蔬、水果 、粗粮
、高蛋白食物 。

2、化疗期间饮食调理

化疗期间
，有些患者最明显的感受便是没食欲 、吃不下
、吃了又想吐
。化疗导致患者的胃肠功能发生变化，因此要及时调整饮食 ，顺利度过难熬的化疗阶段。

（1）食欲低下时

化疗影响食欲时，可以尝试少食多餐
，以清淡不油腻的流质或半流质饮食为主，如稀饭、炖汤 、蒸蛋等 ，改变烹调的方式
，尽量做到食物多样化，色香味俱全 ，促进食欲 。

化疗前一个小时进食一些点心或者简餐
，此时能够最大程度地降低胃肠道反应
。如果实在难以进食，不要太勉强自己 ，等到食欲还不错时再进食。避免进食寒凉、生冷的食物
，以防加重胃肠道反应 。

呕吐的患者可以通过食用新鲜姜汁
、新鲜果汁、山楂肉丁 、黄芪山药羹
、姜炒饭、少量辣椒 、腐乳
、陈皮等食物，改善食欲 ，增加营养
。化疗期间
，吃得下最重要。化疗前1小时不要进食太多食物，如果进食时发生恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5ml ，进食后1小时内不要平卧 。

小贴士：山楂肉丁

食材：山楂100g，瘦肉1000g
，菜油250g，及香菇、姜 、葱
、胡椒、料酒 、味精
、白糖各适量。

做法：将瘦肉切成片 ，菜油爆过后用山楂、香菇 、调料等涂抹均匀
，晾干即可食用
。健脾开胃，改善化疗期间食欲低下。

（2）骨髓抑制时

化疗药物“杀敌一千 ，自损八百
”
，杀死肿瘤细胞的同时，对增值旺盛的骨髓细胞也造成了伤害 。所以化疗期间 ，骨髓抑制作用明显
，白细胞下降，感染风险增加
。化疗期间 ，除了打升白针
，饮食护理也很重要。

化疗期间，要适当增加蛋白质的摄入 ，多吃一些牛奶、大豆
、瘦肉、深海鱼 、动物骨髓炖汤
、花生、核桃 、适量牛肉
、海参、赤小豆等 。

目前常见的几道食疗方，有助于快速提高免疫力
。如五红汤 、牛尾骨汤
、棒骨汤、泥鳅汤 、鲫鱼汤
、花生黄芪猪脚汤、猪脊骨汤 、龙眼枣米粥、牛肉鹌鹑汤
、黄芪乌鸡汤。

小贴士：棒骨汤

食材：大棒骨1根
，葱、姜5g

做法：从中间剁开大棒骨，铁锅内加水 ，只放葱姜
，大火煮开，再小火炖3到4小时后 ，捞出骨头和肉
，只把汤倒在一个盆里，然后把这盆汤放冰箱里冷藏 ，几小时后拿出来
，白油也凝结在最上面，用勺子刮去这些白油 ，只留下没有油脂的骨头汤
，喝的时候盛出一些加热即可 。

小贴士：牛尾骨汤

材料：牛尾1根 、枸杞
、红枣、核桃 、白萝卜等适量

做法：牛尾洗净，与枸杞
、红枣、核桃 、白萝卜一同放入 ，少盐
、无油炖汤，材料熟了即可食用
。每次化疗期间吃一根牛尾。

（3）肝肾损伤时

化疗期间引起肝损伤时
，常出现转氨酶升高，此时可以吃一些苦瓜、绿茶 、菌类食物
、猕猴桃、葡萄 、苹果等 。

化疗期间引起肾损伤时 ，多吃一些新鲜果蔬
。限制蛋白的摄入
，限制盐分的摄入。多吃一些利水利尿的食物，如西瓜、冬瓜
、黄瓜、丝瓜 。

3 、放疗期间饮食调理

放疗期间 ，放射线可伤及患者的唾液腺
，导致唾液分泌减少，口腔自洁能力下降 ，造成患者口干舌燥
、口腔溃疡。

（1）口腔溃疡、口干舌燥时

放疗期间
，一定要多饮水，每天大约3000毫升以上
。除此之外 ，可以多吃一些滋阴生津的瓜果蔬菜
，如梨 、莲藕
、白萝卜、绿豆 、银耳
、苦瓜、绿豆 、百合
、罗汉果、菊花 、金银花、蒲公英
、玄参、沙参 、罗汉果
、西瓜、莲子羹等。

口腔溃疡的患者进食后及时清洁口腔，避免细菌滋生感染 ，避开辛辣刺激的食物，以流质或半流质为主 。过热 、过凉
、油炸、坚硬的的食物都有损伤口腔黏膜的可能
，也应该避免
。

放疗还容易造成放射性皮炎，因此饮食上要多进食高蛋白 、富含维生素的食物 ，少吃温热性食物如狗肉
、羊肉、龙眼 、辣椒
、荔枝、榴莲等。

（2）吞咽困难时

如果发生吞咽困难时
，需要在专人指导下进食，进食时若发生呛咳 、窒息 ，立即通知医生 。每天保证6~8杯的半流食
，可以用果蔬加工成蔬菜泥，或者用玉米、红薯等加工成米糊
。吞咽更加困难时 ，选择一些奶制品
、豆浆、米汤等液态饮品。

当通过正常饮食无法满足患者的热量需求时
，那就需要通过输液 、鼻饲等保证患者营养 。

4
、康复期间饮食调理

治疗期结束进入康复期时，整体上已经和正常饮食没有太大差异了
。这个时候 ，遵照饮食原则及饮食禁忌合理安排饮食即可。

（1）西柚、石榴 、杨桃不能吃

服用靶向药前后一定不能吃西柚
、石榴、杨桃这些水果
，用这些水果做的果汁也不能喝 。为什么呢？因为这些水果含有柚苷 、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素等，能抑制肝脏
、肠道系统中CYP3A4酶的活性 ，从而干扰靶向药的氧化代谢，会影响靶向药的疗效
。尤其是西柚
，能影响多种抗癌药的功效，吃抗癌药的病人一定不能吃。

（2）油炸、烟熏 、烧烤
、腌制食物

这些食物缺少营养且难以消化 ，并且含有苯并芘、亚硝酸盐等致癌物质
，正常人吃都有有可能给身体带来危害，癌症病人更不能吃 。

（3）生鱼片 、贝类不能吃

这些食物可能带有寄生虫 ，癌症病人本身免疫功能出现了问题
，吃靶向药期间，免疫功能受到抑制 ，很容易被寄生虫感染。一定要远离这些可能带有寄生虫的食物
。

（4）控制糖类、脂肪摄入

高脂肪的红肉
、加工肉、全脂牛奶 、蛋糕
、甜品、糖果这类食物容易导致体重升高
，留下 健康 隐患，因此 ，这类食物应该少吃或不吃。

康复期间
，警惕道听途说的“偏方”饮食，既不偏食 ，也不挑食，把握一个度
，保证营养均衡 。

关于“恶性肿瘤是怎么扩散的？ ”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了 ，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！